新农合报销比例和职工医保报销（新农合报销比例）

今天给各位分享新农合报销比例的知识，其中也会对新农合报销比例和职工医保报销进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录一览：

• 1、2022年新农合报销比例规定
• 2、新农合报销比例
• 3、新农合报销比例怎么算
• 4、新农合报销比例是多少
• 5、新农合医保住院报销比例是多少

2022年新农合报销比例规定

新农合的报销范围一般包括门诊报销、住院报销以及大病报销三个部分。

1、门诊报销

新农合在村卫生室就诊可以报销60%，每次就诊处方药费限额10元。镇卫生院就诊可以报销40%，就诊的检查费和手术费限额50元，二级和三级公立医院就诊的报销比例分别是30%和20%，处方药限额是200元。

看起来门诊报销的钱并不多，但近两年，很多以前不包含的慢性病，现在都可以通过门诊报销了，比如说哮喘、高血压、糖尿病等，需要持续不断的用药，治疗费用很高，新农合可以报销50%-90%。

2、住院报销

住院报销的比例会高一些，镇卫生院的报销比例是60%，二三级医院分别是40%和30%。比如生孩子，用新农合就能报销一半的费用。

另外，60周岁以上的老人，在卫生院住院，会有相应的补偿，一般是每天10元，最高可以补偿200元。住院报销也有限额，各类检查每次的限额是200元，手术费限额1000元。

如果是小病，建议尽量在小医院就诊，医院越好，报销越少，不过，也要综合评估一下医疗条件。

3、大病报销

新农合的大病补偿实行的是分段补偿，5000-1万元，补偿65%，1-1.8万，补偿70%。另外，镇级合作医疗住院尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年补偿限额是1.1万。

相信大家都知道了，新农合不能报销所有的医药费用，尤其在大病面前，新农合或是职工医保都是不够用的，不能报销的部分只能自费了。所以，条件允许的情况下，可以考虑其他的医疗补充。

新农合报销比例

新农合住院报销比例乡镇卫生院报销比例为70％县级定点医疗机构报销比例不低于40％。

参加新型农村合作医疗的人员年度内门诊住院医药费用可按规定的补偿比例报销。

具体如下：

1、高额医疗费用可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入农村居民年人均纯收入为判定标准；

2、具体金额由地方政府确定，合规医疗费用实际发生的合理的医疗费用可规定不予支付的事项，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核，发给社会保险登记证件。

用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。

市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况，公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付

【温馨提示】

以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

新农合报销比例怎么算

新农合报销比例按照以下方法来算：

（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。

（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。比如：到乡镇卫生院住院，共支付医药费用1600元，扣除自付部分100元后，按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。

凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销，乡镇卫生院，报销比例为70％；县级定点医疗机构报销比例不低于40％。

测一测你的抗风险指数，专家为你免费解读！

新农合报销比例是多少

新农合县级医院报销比例如下：

1、二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销；

2、三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销；

3、一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

【温馨提示】

以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

新农合医保住院报销比例是多少

【法律分析】：一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

关于新农合报销比例和新农合报销比例和职工医保报销的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。