医保返还的钱为什么不一样（医保回应还价）

本篇文章给大家谈谈医保回应还价，以及医保返还的钱为什么不一样对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、医保局回应一针药卖70万，你觉得这个价格合理嘛？
• 2、一针药卖70万，医保局是如何回应的？
• 3、医保药品砍价场面被热议，通常砍价需要满足什么条件？
• 4、医保谈判再现灵魂砍价！你买东西的时候都有什么砍价小技巧？
• 5、医保药品谈判再现灵魂砍价，药企代表说快掉眼泪了，现场情况如何？

医保局回应一针药卖70万，你觉得这个价格合理嘛？

最近我看到一则这样的“求药”消息，广东一位母亲欧阳春兰向国家药品监督管理局公开申请治疗脊髓性肌肉萎缩症疾病的药物。医保局回应这种一针药卖70万元，很多人都表示不理解，但是我觉得这个价格是合理的，下面是我的一些理由：

一：药物原材料和成本高

据我所知，诺西那生钠注射液由渤健公司（Biogen Idec Ltd）研发的，在2016年12月23日首次在美国获批，是全球首个SMA精准靶向治疗药物。之后，陆续有其他的国家获批。在2019年时，中国才将这个特效药上市，该药物所要用的原材料和成本都相当高，加上研发用了一定的时间，药物企业才将这个价格抬高。

二：药物企业考虑利润问题

我们要知道药物企业一定会考虑利润问题，如果一个企业连利润都不考虑，那么这个企业一定是亏损的。本来这个药物的原材料和成本就相当高，所以，如果不把药物的价格定高，药物企业又怎么来获取利润呢？谁又会做亏本生意呢？

三：国内目前处于垄断状况

我看过一个工作人员接受采访的新闻，该工作人员表示，诺西那生钠注射液的价格是由药企自行定价，加上这种药物目前在国内是处于垄断的状况，所以价格才居高不下。国家不是不想把价格降下来，而是确实谈不下来，毕竟垄断的情况，大家都明白得！

虽然我觉得这个药品的价格是合理的，但是我还是希望每个人都能用的起这个特效药。希望国家和药物企业能够好好谈判，争取把药物的价格降下来，纳入医保的目录之中，我们应该相信生命往往是更珍贵的！

一针药卖70万，医保局是如何回应的？

8月5日，国家医保局信访办一工作人员在接受记者采访时表示，诺西那生钠注射液的价格是由药企自行定价，所以该药在每个国家的价格存在一定出入，除了药物的原材料、研发成本等，药企业也会考虑利润问题，加上该药物目前在国内处于市场垄断的情况，价格也一直居高不下。

该工作人员表示，诺西那生钠注射液自2019年在国内上市以来，已被纳入医保谈判日程，国家希望和相关药企业谈判，将药物价格降下来，进而满足SMA患者的需要。

去年开始国家就在和药企谈判，由专家组研究定价，具体定价多少不清楚。但是纳入医保的事没有谈下来，因药物价格下不来，就始终没办法进入到医保目录。

扩展资料

各地政府多与药企通过谈判降低药价：

记者了解到，为了增加罕见病药物对患者的可及性，各地政府多与药企通过谈判降低药价。比如，继赛诺菲旗下治疗戈谢病的“思尔赞”在去年让价1/3后，今年6月2日，浙江省医保局官网公布的2个罕见病特殊药品的谈判结果显示，“赛诺菲的‘美尔赞’（治疗庞贝氏）和‘法布赞’（治疗法布雷）均入围谈判。”

在费用保障上，浙江省医保局规定，罕见病患者在指定治疗医院就诊时，支付个人自付部分，其他费用由医保经办机构与指定治疗医院直接结算。罕见病药品不计入指定治疗医院医保总额预算管理和药占比考核范围。

我国目前的医保体系与英国类似。英国的NHS（国家医疗服务）体系，使个体病人的福利高度公共事业化和去商品化，个人的疾病治疗与健康问题相对独立于收入，且不受其购买力影响。

而NHS的每一种用药或治疗方式，则必须通过NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）的评价。该评价将药品“成本-收益”分析结果作为衡量其是否纳入医保报销的主要标准，将临床疗效、经济性摆在医保目录遴选的首位，并在有限预算下使患者利益最大化。

参考资料来源：杭州网-为何一针药卖70万？医保局:市场垄断 一直在谈降价

医保药品砍价场面被热议，通常砍价需要满足什么条件？

医保药品砍价的部份是虚高空间，通常砍价需要满足三个条件：患者用药更实惠、医保基金能负担、药企发展有空间。就是尽可能减轻老百姓的负担。“灵魂砍价”是为了节约成本，珍视资源。更小的投入达到最好的效果。

“8！8！8！8！”“你们为了讨个吉利数”“每次报价都带个08”“图个好听、吉利”“降价别跟挤牙膏似的”“7和4在一起不吉利”“你们再降一块钱都不成吗”最近医保药品砍价场面火爆。砍价砍下的一分一厘都是为了尽可能减轻老百姓的负担，砍下的是药品的水分和虚高空间。砍价需要同时满足三方的诉求：要让患者用药更便宜了、要让医保基金能负担起、 要让药品企业有发展空间。

被媒体称作“灵魂砍价”的场景：“4.4元的话，这样吧，4太多，中国人觉得难听，4.36元，行不行”。这样的谈判视频引发热议。看起来是微不足道，而中国的病患人数众多，发病率高，且具有高治愈率的进口药普遍价格昂贵，这一分两分，对于全国来说，就是几十上百万，甚至是几百万。对于长期病患来说，就是几百上千，甚至是上万。对于已经纳入医保的药品来说，负担起数百个药品降价药品，基金也是能够负担起。而对于药品企业来说，被砍下的只是虚高的空间、有水分的价格，并没有让涉及到成本范围内，只是让他们在每一件药品少赚了一分两分钱，所以也是可以接受的。

“灵魂砍价”的方向是为了尽可能减轻老百姓负担，但是只是一味追求减轻老百姓的负担，将价格降到一个让药品企业没有发展空间的范围，那么就没有企业再会去生产这个药品了，对于老百姓来说，是百害而无一利的。对于医保基金来说，被砍下的部分价格需要转嫁至医保基金去支付，如果被砍下的价格超过医保基金能支付范围，后果将是很可怕的。所以医保药品的砍价，必须同时满足三个条件：要让患者用药更便宜了、要让医保基金能负担起、 要让药品企业有发展空间。这样三方才以同生共存。

医保谈判再现灵魂砍价！你买东西的时候都有什么砍价小技巧？

“全球最低价，这个已经不是什么新鲜事了。”

“第二次报价我们想报在，日治疗费用××。”

“首先恭喜你们，可以继续谈下去了，但差距依然存在。”

这段对话发生在2020年国家医保谈判现场，报价的企业方代表是诺华肿瘤（中国）市场准入与大客户部负责人邓阅昕，医保局方面的谈判专家组组长是上海市医保局医药价格和招标采购处处长龚波。

医保是国内药品市场最大的支付方，每年的国家医保谈判是行业大事。

2020年的国家医保谈判在12月14日-16日进行，对于一些高价抗癌药、罕见病用药和其他创新药来说，这几乎是唯一进入国家医保目录的方式，因此企业会在考虑自身发展的基础上极力挺进医保，只要价格不是太低；而国家医保局的考虑是，要在考虑医保基金使用效率、承受能力的基础上，为国内患者纳入更多临床急需药品。

在开始谈判前，企业代表和医保方的代表都有一个心理价格，即“底价”。

不同的是，医保方的“底价”经过了长时间的测算，是一个固定的数字，企业最后的报价只有低于这个数字才能谈判成功，且谈判专家会引导给出更低的价格。

但企业方的数字，未必是企业代表带进现场的数字，往往，企业代表需要走下谈判桌，即刻到外面打电话请示。

谈判过程对双方来说都不轻松。

龚波担任他所在医保谈判小组的组长，3天，他一共谈了33场，其中大部分都在规定的30分钟内谈完，也有少数产品谈了更长时间，“为了参保人员，如果觉得可能降，我再谈5分钟10分钟，绝对是值得的”。

12月28日，在2020年国家医保药品目录调整新闻发布会上，龚波分享了自己作为谈判专家的感受，“如何当好一名谈判专家？简单说就是，在谈判规则下，引导药企给出可以接受的最低价”。

其中，龚波认为最重要的是确保规范，谈判双方都是平等的，专家组必须严格按照规则与药企代表进行谈判，这样才能保证参与的药企都能获得公平对等的权益保障。

在确保公平的基础上，他认为，谈判专家最重要的是要坚持立场，药企从自身发展角度只能在有限范围内降价，谈判专家要体谅并学会换位思考，但绝不能因为个人同情而忽略了为参保人员争取最大让利的谈判职责，把议价谈判“点到为止”。

争取最大让利的过程中，谈判技巧也能起到作用，“要通过语言沟通、细微观察，准确判断药企每次出价的心态和预期变化，抓住每次有利于促成让利的切入点。同时运用好谈判规则、表情管理，引导药企给出能接受的底价”，龚波说。

表情管理如何做？

“我们没有专门训练过，（只能）尽量去注意到。”龚波向经济观察网举了个例子：如果药企的价格已经达到医保局的预期价格，这时，谈判专家不能表现出开心，因为还是希望企业进一步让利；如果企业的报价过高，表情要严肃一些，“否则会误导别人，我们每个产品的谈判代表都是尽量引导企业，报出最低价”。

龚波说，谈判技巧在如何当好谈判专家中的角色，是相对次之的。相比技巧，谈判专家更重要的还是了解产品，只有对谈判药品的相关情况，比如适应症、竞争格局、国际价格等有充分的认识才能在谈判中有理有据、言之有物，掌握主动。

再有，谈判专家要熟悉政策，创新药物的医保准入是整个医保和医改的重点工作之一，与待遇保障制度、支付方式改革、集中招标采购等相关工作关系密切，如果能把谈判药品的降价放在这些大环境、大背景下来考虑，就能为企业让利、产品降价提供更多的“筹码”。

在与药企谈判过程中，有三个问题让龚波印象深刻：

第一个问题是，药企说谈判专家“气场强大”，对此，龚波的回应是，谈判是对等的，双方立场不同，不一定能达成一致，但因为“我们身后有十几亿的参保人员和成千上万的患者”，所以我们“气场强大”。

第二个问题是，行业内经常吐槽谈判专家“杀价太狠”，包括去年医保谈判后传遍全网的“灵魂砍价”视频，群众往往叫好，但行业内不乏对降价幅度的议论。

对这一点，龚波认为，医保预期可接受的支付标准，也就是“底价”，是通过前期大量科学的测算产生的，谈判专家负责运用谈判规则，在企业可以接受的前提下，引导给出最大的让利空间，为参保人员争取最大的实惠，从这一点上说，每个谈判专家都是不遗余力地在“砍价”，一分一厘都会争取，即使谈得再晚、再累也会坚持。

比如，针对部分罕见病用药，企业会说全国患者数量才六七百人，占用医保基金不多。

龚波说：“我们的回应是，就算只有六七百人，我们也要为这些人全力以赴地争取，少一分是一分，如果我们都不为他们争取，换成他们个人就更难了。虽然全国就几百人，比例很小，但是用到这些药的患者和家庭负担减轻，用得起就意味着希望。”

最后一个问题是，药企在谈判时经常说自己的报价已经低于“全球最低价”，龚波说，“中国有十几亿参保人员，值得药企给出最大的优惠。”

医保药品谈判再现灵魂砍价，药企代表说快掉眼泪了，现场情况如何？

引言：最近医保药品谈判在线灵魂砍价，药企代表说的快掉眼泪，这是因为在几个月前一张女童住院费用结算清单，引起了很多网友的热议，因为这名女童在医院住院花费了553639.2元！，当网友看到这个账单之后，纷纷指责医院认为医院不道德，最后这名女童的母亲对此事作出回应，是因为孩子患了一种脊髓性肌萎缩症的罕见病症，这种病症需要用到一种特效药，这种药的价格是非常高昂的，达到了69万一瓶。后来药企代表在和企业进行谈判的过程中，将这瓶药的价格谈到了33,000的一个整数。这个价格对于一些患者来说是能够带来希望的。

一、国家医保局谈判

国家医保局在和企业进行谈判的时候是有效地进行沟通，而且双方也是建立一个初步认知的基础过程，才能够进行谈判药品。国家医保局的主要核心就是会通过一个合适的价格来进行购买，让这个药品进入到医保项目当中，是能够帮助一些疾病患者减轻负担的，当然也是需要考虑到企业的意向和承受能力。其中有很多药物是需要进行一些专业的评判药物的性价比和医保基金的承受程度才能够进行谈判。

二、一些天价药物为什么很难进入到医保范围内

因为一些添加药物对于企业而言，对于这些药物有巨大的研发成本，企业需要考虑到自己的经营范畴，而且也要基于国家医保基金可承受的程度，才能够对于价格有一个合理的测算，得到最有力的谈判价格。而且药皮降价这种情况也是接连上演，对于未来来说也可能会成为常态化，这也是我们国家深化医疗改革制度的一个基础，将一些药物进行不合理费用的控制，还能够实现成效化，让降价药类多一些，对于百姓来说是一件惠民的好事。

三、总结

最后医保局将一些添加药物的价格谈下来，其实对于患者来说好处是非常多的，是能够极大减轻患者负担的这样的举措对于普通老百姓来说是非常好的。

医保回应还价的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于医保返还的钱为什么不一样、医保回应还价的信息别忘了在本站进行查找喔。